Copilul la maternitate | Ingrijirea bebelusului


Copilul la maternitate

Nou-nascutul in primele zile de viata

      În sala de nasteri, nou-nascutului i se va face primul examen medical de catre neonatolog, care va consta în urmarirea semnelor componente de apreciere a scorului Apgar, stabilirea sexului, depistarea unor eventuale malformatii vizibile, determinarea datelor antropometrice (înaltime, greutate, etc.). Înainte de a fi transferat în salonul de nou-nascuti, pe mana sau pe piciorul copilului se va fixa un mijloc de identificare (bratara sau colier cu numele si prenumele).
      Transportul din sala de nasteri în salonul de nou-nascuti se va efectua în conditii de protectie termica si la adapost de infectii.
      În salon, bebelusul va fi asezat într-un pat încalzit, culcat în decubit lateral. Se vor aspira, în continuare, eventualele secretii naso-faringiene.
      Consultul medical complet continua cu examinarea atenta a regiunii anale si a organelor genitale, urmarindu-se eliminarea primelor scaune si a urinei. Daca în primele 12-24 de ore acestea nu apar, copilul ridica suspiciunea unor malformatii. În primele zile, nou-nascutul va fi termometrizat de câteva ori pe zi, luându-se toate masurile necesare de evitare a pierderilor de caldura, dar si de supraîncalzire.
      O atentie deosebita se va acorda îngrijirii tegumentelor, mucoaselor si plagii ombilicale. În acest sens, se va efectua toaleta partiala a nou-nascutului, ori de câte ori este nevoie, baia zilnica, dezinfectarea plagii ombilicale, îmbracarea corespunzatoare, pastrarea celor mai riguroase norme de igiena. De asemenea, cântarirea zilnica este obligatorie.
      Se va cerceta eventuala luxatie congenitala de sold, dar se va urmari cu atentie si dezvoltarea senzoriala, mai ales a auzului si a vazului.
      De o atenta monitorizare se va bucura si plaga ombilicala, pâna la cicatrizarea completa. În acelasi fel se va proceda si în cazul manifestarilor fiziologice. O scadere în greutate prea accentuata, cu peste 10%, ca si refacerea cu întârziere a curbei greutatii dupa 10 zile impun depistarea si îndepartarea imediata a cauzelor determinante.
      Se vor crea conditii optime de mediu, cu o temperatura de 20-22 de grade Celsius, umiditate, luminozitate, aerisirea salonului, evitarea supraaglomerarilor, îndepartarea tuturor factorilor de risc infectios.
      Imediat dupa nastere nou-nascutul va fi vaccinat antihepatitic, iar în a cincea zi de la nastere, bebelusului cu greutate de peste 2.500 de g i se va efectua vaccinul BCG.
      Va continua profilaxia rahitismului, începuta de mama în timpul graviditatii, prin administrarea între a 7-a si a 10-a zi de viata a vitaminei D3, indiferent de sezon.

Alimentatia copilului

      O grija deosebita se va acorda nevoilor nutritive ale nou-nascutului, printr-o alimentatie corecta, acesta trebuind sa fie pus la sân imediat dupa nastere.
      Se va acorda o îngrijire atenta mamei, pentru realizarea unei bune secretii lactate, urmarindu-se stabilizarea acesteia în urmatoarele saptamâni. Pentru stimularea secretiei lactate este necesara golirea completa a sânilor, la intervale regulate de timp.
      În primele 4-5 zile dupa nastere produsul secretat este numit colostru. Acesta, odata cu instalarea furiei laptelui, se transforma în lapte. Furia laptelui se însoteste de fenomene locale si generale, care constau în febra, cefalee, indispozitie, marire brusca si dureri la nivelul sânilor.
      La parasirea maternitatii nou-nascutul alimentat natural va trebui sa prezinte un supt viguros, iar mama sa prezinte o secretie lactata satisfacatoare.
      Administrarea unui alt preparat de lapte decât cel matern implica respectarea unor indicatii si norme deosebite. La externarea din maternitate, nou-nascutul alimentat artificial sau mixt va trebui sa aiba o buna toleranta digestiva fata de preparatul dietetic folosit, iar mama sa fie bine pregatita si instruita în pregatirea si administrarea lui.       


Piticul Vesel - Magazin pentru copii